Power Surf サーフィンスクールお申込フォーム

スクール料金・・・\3,150(税込)
スクール受講時間・・・2時間
ボードレンタルご希望・・・別途レンタル料金要
ウエットスーツレンタルご希望・・・別途レンタル料金要

※料金は当日お支払いただきます

備考以外は全て必須項目ですので、必ずご入力下さい

お申込みについて	一人で受講 2名以上のグループで受講
お名前
フリガナ
郵便番号	-
ご住所
携帯番号	- -
メールアドレス	パソコンで使用できるメールアドレスをご記入願います。携帯電話メールアドレスはご記入出来ません。
連絡メールアドレス	携帯電話メールアドレスなどをご記入下さい。
性別	女性男性
年齢
身長と体重	身長 cm，体重 kg
スクール参加希望日	2008年月日
スクール希望時間	午前(9:00～11:00) 午後(13:00～15:00)
サーフィン歴	初めて(経験なし) 0～3年 3年以上
ウエットスーツの有無	ありなし
ボードレンタル希望	当店では、初めてサーフィンをされる方にはロングボードのレンタルをオススメ致しております。ショートボード(\1,570) ロングボード(\2,100) ショートボード午後4時まで(\3,140) ロングボード午後4時まで(\4,200) ロングボードを持参ショートボードを持参
ウエットスーツレンタル希望	スクール2時間分希望(\2,100) スクール後夕方４時まで希望(追加料金\1,050要/お支払合計：\3,150) 希望しない
1日保険	希望されない場合は、誓約書を頂きますのでご了承下さい。希望する希望しない
当店のスクール受講履歴	以前に当店のスクールを受講されたことがあるかどうかご記入願います。初めて受講する以前受講したことがある（2回目以上）
備考欄	グループで受講される場合は、お手数ですが必ず1名様ずつお申込みフォームにて、申込み手続きをお願いいたします。また、代表者様のお名前、ご一緒に受講される方のお名前をこちらの備考欄に必ずご記入お願います。代表者様お名前：お連れ様お名前：参加合計人数：　　　　　人ご自宅出発時間：　　　　時　　　分